Tìm kiếm tài liệu miễn phí

Bài giảng Y học - Bài 2: Xây dựng câu hỏi lâm sàng

Bài giảng cung cấp cho người học các kiến thức: Xây dựng câu hỏi lâm sàng, vấn đề sức khỏe, tình huống lâm sàng, bộ khung câu hỏi, các dạng câu hỏi lâm sàng,... Hi vọng đây sẽ là một tài liệu hữu ích dành cho các bạn sinh viên đang theo học môn dùng làm tài liệu học tập và nghiên cứu. Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung tài liệu.



Đánh giá tài liệu

0 Bạn chưa đánh giá, hãy đánh giá cho tài liệu này


  • 5 - Rất hữu ích 0

  • 4 - Tốt 0

  • 3 - Trung bình 0

  • 2 - Tạm chấp nhận 0

  • 1 - Không hữu ích 0

Mô tả

Bài 2: Xây dựng câu hỏi lâm sàng
P (patient…)
I ( intervention)
C(Comparison)
O (Outcome)
Lê Hoàng Ninh
Viện Vệ Sinh Y Tế Công Cộng
www.ihph.org.vn

Biết đúng vấn đề sức khỏe
của
ủ bệnh
bệ h nhân?
hâ ?
• Biết
ế đúng
ú vấn
ấ đề
ề sức
ứ khỏe

bệnh nhân của bạn ?
ƒ Bắt đầ
đầu từ bệ
bệnh
h nhân,
hâ nhận
hậ ra vấn

đề lâm sàng của bệnh nhân từ quá
trình chăm sóc của bạn

• Chuyển vấn đề sức khỏe đó
thành câu hỏi lâm sàng tốt ?
ƒ Câu hỏi lâm sàng là gì ? Trả lời giúp
giải quyết vấn đề lâm sàng của
bệnh
ệ nhân

Tình huống lâm sàng
Bà A
A, ngụ ttạii phường
hườ 7 quận
ậ 5,
5 67 tuổi
t ổi có
ó tiền
tiề sử
ử suy ti
tim và
à có
ó
những cơn nhồi máu cơ tim
Bà đã nhập viện 2 lần trong 6 tháng qua. Hiện tại tim mạch bà vẫn
g và đang
g dùng
g các loại
ạ thuốc sau đây:
y enalapril,
p , aspirin
p
bình thường
và vastatin. Bà muốn duy trì tình trạng của bà như hiện tại và
không muốn nhập viện. Bà hiện sống một mình sau khi chồng bà
qua đời cách đây 5 năm, không con cái hay người thân nào sống
ạ bà
cạnh
Bà A là bệnh nhân mới của bác sĩ N , và sau khi khám bác sĩ nầy
cho rằng nên cho bà dùng Digoxin, nhưng không chắc là digoxin
có giúp cho bà không phải nhập viện nửa không. Do vậy, bác sĩ
nầy quyết định nghiên cứu giải quyết vấn đề lâm sàng của bà A
trong lần tái khám sau
Câu hỏi lâm sàng trong tình huống nầy là gì?

Bộ khung câu hỏi lâm sàng tốt:
PICO
• P ( bệnh
bệ h nhân)
hâ )

ƒ Nhóm bệnh nhân giống bà A, những đặc trưng cơ bản nhất của bà A là
gì? Kể cả vấn đề nguyên phát, bệnh tật, bệnh kết hợp, có khi tuổi, phái
tính, chủng tộc….

• I ( yếu
ế tố
ố can thiệp
ệ là
à gìì ?) :
ƒ Điều trị, nguyên nhân/ yếu tố nguy cơ hay tiên lượng ?

bạn muốc cái gì trên bệnh nhân nầy? Cho thuốc? Cho xét nghiệm/ chẩn
đoán hình ả
đoá
ảnh? C
Chỉ đị
định p
phẩu
ẩu thuật?
t uật Yếu
ếu tố ttiên
ê lượng
ượ g ? Tiếp
ếp xúc
úc gì:
g
thuốc lá…?

• C ( So sánh ):

ƒ Cái gì quan trọng nhất trong so sánh? Thuốc/ thuốc ? Thuốc/ giả dược?
Thuốc / không dùng thuốc ?

• O ( Hệ quả)
ƒ Bạn kỳ vọng gì ? Hệ quả tốt hơn; khỏi bệnh / không khỏi bệnh; hết
triệu chứng; giảm tác dụng phụ?

Cấu trúc câu hỏi lâm sàng
của bà A ?
P =
suy tim , người lớn tuổi
I =
Digoxin
g
C =
giả dược / không
O = nguyên phát :giảm nhập viện
thứ phát : giảm tử vong

Tài liệu cùng danh mục Y khoa - Dược

Ebook Hành, tỏi, gừng - 700 bài thuốc trị bệnh: Phần 2 - Ngọc Minh, Sỹ Cảo

Nối tiếp nội dung của phần 1 cuốn sách "Hành, tỏi, gừng - 700 bài thuốc trị bệnh", phần 2 trình bày các nội dung: Hành, gừng, tỏi, chữa các bệnh cho trẻ em; hành, gừng, tỏi, chữa bệnh ung thư; hành, gừng, tỏi, với dưỡng sinh thẩm mỹ. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.


Atlas giải phẫu người - Phần nội tạng (Phần 7)

Tác phẩm Atlas giải phẫu người - Phần nội tạng được xuất bản bằng tiếng anh và là công trình đầu tiên thuộc thể loại này của ngành giải phẫu học Rumani. "Atlas giải phẫu người" trước hết là sự thừa kế và phát triển tư tưởng của nhà giải phẫu học vĩ đại Francisc Josef Rainer, cha đẻ của ngành giải phẫu học Rumani. Nền tảng tư tưởng khoa học của Rainer bắt nguồn từ cách nhìn nhận cấu trúc theo chức năng. Nọi cấu trúc giải phẫu đều được nghiên cứu và giải thích dựa trên cơ sở...


BỆNH VỀ MẮT - MẮT HỘT

Là bệnh kết mạc viêm tiến triển mạn tính. - Tỉ lệ mắc bệnh cao, đặc biệt là ở nơng thơn và miền biểu(50-70%). - Lây lan mạnh do tập quán vệ sinh ở gia đình, vườn trẻ. - Là một trong số bốn bệnh nằm trong chương trình phịng chống bệnh mù lịa cĩ thể tránh được của Tổ Chức Y Tế Thế Giới là Khơ Mắt (Xeropthalmia), Mắt Hột (Trachoma), Mù Sơng (Onchocerese) và Đục Nhân Mắt (Cataract). - Là một trong các bệnh xã hội được Bộ y tế Việt Nam quan tâm giải quyết: Phong...


Bài giảng Mạch máu não tủy - TS. Nguyễn Văn Ba

Bài giảng Mạch máu não tủy trình bày về động mạch cảnh trong, động mạch đốt sống, các mạch máu chính nuôi não, vòng nối ĐM não (vòng nối Willis), tĩnh mạch não, mạch máu tủy sống và một số nội dung khác.


Tình huống sản khoa - Tình huống 10

Tham khảo tài liệu 'tình huống sản khoa - tình huống 10', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả


LAO HẠCH BẠCH HUYẾT (Lymphadenopathy tuberculosis)

Lao hạch bạch huyết ngoại vi là một bệnh viêm mạn tính ở hệ thống bạch huyết ngoại vi do trực khuẩn lao gây nên, thường gặp ở trẻ em và thanh niên. 2.Lâm sàng: 2.1. Triệu chứng toàn thân: Bệnh nhân có thể không có triệu chứng toàn thân, nhưng đa số bị sốt nhẹ về chiều, người mệt mỏi, kém ăn, gầy sút... có 36%-41% lao hạch có kèm theo tổn thương lao các cơ quan khác ( ví dụ: lao màng não, lao phổi , lao kê cấp ). Đôi khi lao hạch phát triển sau một đợt...


FENISTIL 24

Trắc nghiệm về sự tỉnh táo và khả năng làm việc chưa khẳng định được sự khác nhau đáng kể nào giữa việc dùng giả dược và Fenistil 24 ở liều khuyến cáo. Thuốc có tác dụng an thần nhẹ nếu dùng vào buổi sáng và không có tác dụng này nếu dùng vào buổi tối. Viên nang tác dụng kéo dài 4 mg : hộp 20 viên.


Giáo trình đại cương về Ung thư - Chương 3

Chương III CƠ CHẾ BỆNH SINH & QUÁ TRÌNH TIẾN TRIỂN TỰ NHIÊN CỦA BỆNH UNG THƯ Mục tiêu học tập 1. Nắm được bản chất bệnh ung thư và tính chất của tế bào ung thư. 2. Hiểu được vai trò của Gen sinh ung và Gen đè nén bướu trong cơ chế sinh ung. 3. Nắm được các tiến trình sinh học phân tử và các yếu tố liên quan đến cơ chế sinh ung. 4. Biết quá trình tiến triển tự nhiên của bệnh ung thư, ứng dụng trong việc áp dụng các phương pháp chẩn đoán & điều...


Bài giảng Y học quân sự: Bài 26 - Đại Tá Bác sỹ Bùi Xuân Quang

Tất cả các biện pháp nhằm loại trừ tác hại của chất độc ra khỏi đối tượng cần phải tiêu độc như con người, vũ khí, khí tài, máy móc, trang thiết bị, quân trang, quân dụng, nhà cửa, môi trường sống chính là mục đích mà "Bài giảng Y học quân sự: Bài 26 - Công tác tiêu độc" hướng đến trình bày.


ĐÁP ỨNG VIRÚT Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN B MẠN ĐIỀU TRỊ VẮC XIN HBV CHỨA S/PreS1/PreS2

Vắc xin trị liệu trong điều trị viêm gan B mạn mới được nghiên cứu gần đây cho thấy gây được chuyển đổi HbeAg, ức chế tăng sinh virút và gây được giảm cccDNA trong gan khi dùng phối hợp với thuốc diệt virút. Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả ức chế virút của vắc xin viêm gan B thế hệ ba chứa S/preS1/preS2 đơn trị liệu hay phối hợp với lamivudine.


Tài liệu mới download

Thảo dược tăng trí nhớ
  • 28/08/2013
  • 10.722
  • 964

Từ khóa được quan tâm

Có thể bạn quan tâm

CEFOTAXIM NATRI
  • 20/07/2011
  • 68.315
  • 550
HEN PHẾ QUẢN (PHẦN 1)
  • 04/07/2011
  • 54.617
  • 292

Bộ sưu tập

Danh mục tài liệu